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【簡答題】患者男,28歲,2小時前騎摩托車時被汽車撞傷頭部,當時昏迷約半小時,嘔吐1次為胃內容物,醒后感頭痛,惡心,急送來院,CT示右顳部一弓形高密度影。入院后4小時患者意識逐漸模糊,呼之不應,右側瞳孔散大,對光反應消失,血壓160/100mmHg,脈搏96次/分,呼吸28次/分。該患者的醫(yī)療診斷?護理應采取哪些措施?
答案:
右側硬腦膜外血腫并腦疝
護理:
(1)遵醫(yī)囑快速靜脈輸入強力脫水劑,如甘露醇、山犁醇,呋噻米等,并觀...
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【簡答題】男,79歲,突然心前區(qū)劇烈疼痛,胸悶,有壓迫感,呼吸困難,持續(xù)時間大約10分后后癥狀緩解,到當?shù)蒯t(yī)院診斷1、冠心病、不穩(wěn)定性心絞痛、心功能Ⅱ級,2、高血壓1級(極高危)。醫(yī)生建議做心臟支架手術。應如何護理?
答案:
護理:術前準備
物品準備:
①導管類準備。除常規(guī)冠脈造影、PTCA用物外,還需多種型號的導引導管、球...
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【簡答題】張某,男性,46歲,8年前體檢時發(fā)現(xiàn)蛋白尿,診斷為慢性腎小球腎炎。近2周食欲不振、惡心、嘔吐,來醫(yī)院就診。身體評估:T 36℃,P 86次/分,R 14次/分,血壓 18.7/12kPa。意識清楚,貧血貌,兩肺(-)。心率86次/分,律齊,余(-)。雙下肢輕度水腫。實驗室檢查:血常規(guī):Hb 70g/L,尿常規(guī):蛋白質(++),尿比重1.010,內生肌酐清除率25ml/min,血肌酐416mmol/L,尿素氮20mmol/L。請問病人目前處于慢性腎衰竭的哪一時期?主要的護理診斷和相關因素及護理措施?
答案:
腎功能衰竭期早期,體液過多與腎小球濾過率下降、水鈉潴留及低蛋白血癥等因素有關。
護理措施:
(1)限...
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