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【案例分析題】患者,男,50歲,2月前始出現(xiàn)持續(xù)性左頸部酸脹痛及左枕放射刺痛,活動頸椎后加重,伴頸椎活動受限、頭昏。查體:左C、C椎旁壓痛,放射到左枕區(qū),左枕區(qū)壓痛。頸椎X線片示:頸椎退變,頸椎曲度變直。請給出診斷及相應(yīng)的治療原則。
答案:
診斷:頸椎源性頭痛。
治療原則:
(1)消炎鎮(zhèn)痛作用的NSAIDS:①芬必得,②雙氯芬酸鈉,③塞來西...
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【案例分析題】患者,女,50歲,家庭主婦。5月出現(xiàn)左肩部疼痛,與動作、姿勢相關(guān),可向上臂放射,3月前伴肩活動受限,梳頭、洗臉和扣腰帶等動作不能完成,夜晚翻身困難。查體:左肩三角肌萎縮,左肩前屈、后伸、外屈、外旋受限,肩峰下、喙突、大小結(jié)節(jié)處壓痛,搭肩試驗(yàn)、摸頭試驗(yàn)、摸耳試驗(yàn)陽性。雙上肢肌力,皮膚感覺,肱二三頭肌腱及橈骨骨膜反射正常,霍夫曼征陰性。請給出診斷及相應(yīng)的治療原則。
答案:
(1)診斷:肩周炎。
(2)治療原則:①一般治療消炎、止痛、解痙、肩關(guān)節(jié)功能鍛煉;②局部壓痛點(diǎn)阻滯療法;③神經(jīng)...
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【案例分析題】患者,女,50歲,兩周前覺擰毛巾、提物時右肘酸脹痛伴有右手乏力,查體:右側(cè)肱骨外上髁壓痛明顯,抗阻力伸腕時疼痛加重。請給出診斷及相應(yīng)的治療原則。
答案:
(1)診斷:肱骨外上髁炎。
(2)治療原則:①一般治療,休息;②藥物消炎止痛;③局部注射;④針刀松解;⑤手術(shù)治療。
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