單項(xiàng)選擇題

女性，50歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎史25年。3年前出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，進(jìn)行性加重，伴干咳，無(wú)痰。無(wú)其他肺部疾病史。查體：呼吸25次/分，口唇發(fā)紺，杵狀指。雙肺底可聞及高調(diào)細(xì)濕啰音。胸片雙肺中下野彌散性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)狀影，肺功能示限制性通氣障礙。患者目前肺部病變首先考慮為()

A．慢性喘息性支氣管炎
B．慢性阻塞性肺疾病
C．繼發(fā)性肺間質(zhì)性纖維化
D．支氣管擴(kuò)張癥
E．肺結(jié)核

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