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男性,32歲。因慢性腎炎、腎功能衰竭于5個月前行同種異體腎移植,手術后維持抗排異治療。近2周來發(fā)熱,38.5~39℃,輕咳伴氣急。X線胸片示兩肺彌漫性細小結節(jié)狀影,約0.8mm大小,分布比較均勻,其中部分融合。擬診血行播散性肺結核。【假設信息】假定經檢查不能確定血行播散性肺結核,應首先考慮下列哪一疾?。ǎ?/h4>
A.其他病原體感染
B.肺泡細胞癌
C.肺泡蛋白沉著癥
D.特發(fā)性含鐵血黃素沉著癥
E.排異反應
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女性,26歲。高熱1周,伴右側胸痛就診。于深呼吸時加劇,但近2天胸痛已有所緩解,X線和超聲檢查證實右側胸腔積液。胸水常規(guī)為滲出液,單核細胞占優(yōu)勢。除抗結核化學治療外,還應采取下列哪項措施()
A.胸腔內注射激素
B.胸腔內注射抗結核藥物
C.抽胸水(早期每周2次抽水)
D.應用利尿劑
E.加強營養(yǎng),注意休息
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女性,26歲。高熱1周,伴右側胸痛就診。于深呼吸時加劇,但近2天胸痛已有所緩解,X線和超聲檢查證實右側胸腔積液。胸水常規(guī)為滲出液,單核細胞占優(yōu)勢。該例抗結核化學治療應采?。ǎ?/h4>
A.標準短程化學治療,毒性癥狀顯著,可早期聯(lián)合激素治療
B.療程較肺結核短一些
C.聯(lián)合化學治療藥物較肺結核少一些
D.與肺結核化學治療比較,聯(lián)合藥物減少而療程適當延長
E.加局部用藥(胸腔內注射)
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