單項選擇題

一初產婦，25歲，自然分娩產后3個月，哺乳期五月經。2天前開始有下腹痛及陰道血性分泌物。婦科檢查：子宮前傾前屈，輕壓痛，右側附件明顯增厚、壓痛，左側附件也有壓痛，體溫38度。尿妊娠試驗（－），血紅蛋白120g/L，白細胞計數11X109/L。應考慮診斷為

A.輸卵管積水 
B.輸卵管妊娠 
C.輸卵管囊腫蒂扭轉 
D.急性輸卵管炎 
E.子宮內膜異位

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