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單項選擇題

男性，70歲。頭暈、乏力、納差3個月余，不規(guī)則低熱1個月就診。體檢：中度貧血貌，胸骨無壓痛，肝、脾、淋巴結(jié)均不腫大。化驗：Hb70g／L，WBC3.2×10⁹/L，血小板43×10⁹/L，骨髓涂片示增生低下，原粒細胞0．48（48％）。診斷為急性低增生性白血病。首選化學(xué)治療方案是（）

A.小劑量阿糖胞苷
B.維甲酸
C.DA（DNR加Ara-C.
D.VP（VCR加PrednisonE.
E.HAD（三尖杉加Ara-C加DNR）

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單項選擇題

女性，40歲。發(fā)熱，皮膚瘀點，月經(jīng)量增多2周入院。體檢：體溫38．5℃，血壓16／10kPa，胸骨下端有壓痛?；灒篐b89g／L，WBC183．2×10⁹/L，血小板28×10⁹/L。尿檢：尿蛋白（±），WBC10±／HP。骨髓涂片證實為急性粒細胞性白血病，給予DA，同時給予阿米卡星（丁胺卡那霉素）0．2g，肌注，每日2次，共5天，化學(xué)治療結(jié)束后第3天患者尿量減少，查BUN20mmol／L，UA720μmol／L，Cr480μmol／L。出現(xiàn)急性腎功能衰竭最可能原因是（）

A.患者原有慢性腎炎
B.白血病細胞腎臟浸潤
C.藥物性腎損害
D.進食少及嘔吐
E.尿酸性腎病

單項選擇題

男性，17歲。發(fā)熱、皮膚瘀點、牙齦出血10天：就診?；灒篐b70g／L，WBC2．2×10⁹／L，血小板。31×10⁹／L，分類N0．7（70％），L0．25（25％），M0．05（5％），骨髓涂片增生明顯活躍，原始細胞0．32（32％），早幼粒細胞0．18（18％）最可能的診斷是（）

A.骨髓增生異常綜合征
B.急性再生障礙性貧血
C.急性白血性白血病
D.急性非白血性白血病
E.類白血病反應(yīng)

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