單項選擇題

女,36歲,因心悸、氣短、少尿、下肢浮腫2個月就診。查體:心臟擴大,心尖部聞及第三心音,心音低鈍;頸靜脈怒張,肝大,下肢浮腫(+++);超聲心動示:左室擴大,彌漫性運動減弱;尿液檢查,蛋白(++)。最可能的診斷是()。

A.肝硬化
B.慢性腎炎
C.縮窄性心包炎
D.擴張型心肌病合并充血性心力衰竭
E.限制性心肌病

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