單項選擇題

【A1/A2型題】
女性，36歲，雙手近端指間關節(jié)痛2個月，有時腫，伴不規(guī)則低熱。體檢雙手近端指間關節(jié)有壓痛，腫大不明顯，無畸形。血白細胞3.2×10⁹/L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小時末。本例最可能的診斷是（）

A.類風濕關節(jié)炎
B.風濕性關節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.急性白血病
E.反應性關節(jié)炎

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單項選擇題

【A1/A2型題】
女性，35歲，反復雙手近端指間、腕、肘、膝關節(jié)疼痛伴晨僵3年，1個月前發(fā)熱，體溫39℃，伴脫發(fā)、口腔潰瘍，查雙腕關節(jié)輕度腫脹，血WBC2.5×10⁹／L，PLT74×10⁹/L，尿蛋白（++），血沉80mm/第1小時末，CRP升高，RF1：64，ANA1：320。雙手腕X線片未見異常。最可能的診斷是（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.多發(fā)性肌炎
C.類風濕關節(jié)炎
D.白塞病
E.混合結締組織病

單項選擇題

【A1/A2型題】女性，40歲，5年來患關節(jié)炎，日光過敏，脫發(fā)，尿蛋白（++++）。近1個月雙下肢可凹性浮腫，尿少，血壓168/100mmHg。尿蛋白（++），尿紅細胞10～15/HP，Hb100g/L，Scr230μmol/L，ANA1：640（膜型），抗Sm抗體陽性，最可能的臨床診斷是（）

A.急進性腎炎
B.急性腎衰
C.慢性腎炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.急性腎炎

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