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【A3/A4型題】女性,60歲,曾生育5胎,患慢性支氣管炎20年,經??人?。近10年來感覺下身有塊狀物脫出,開始時,臥床休息后塊狀物可消失,但近5年來塊狀物逐漸增大,平臥后也不消失,并伴尿頻、尿失禁。婦科檢查:陰道前后壁重度膨出,宮頸及全部宮體脫出在陰道口外,兩側附件陰性。其治療措施應選擇()
A.經陰道子宮全切術
B.經陰道子宮全切術和陰道前后壁修補術
C.曼徹斯特手術
D.陰道中隔成形術
E.子宮托
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【A3/A4型題】26歲農村婦女,停經40周,宮口開全24小時,在當?shù)卦嚠a2天失敗,急診入院,診斷為G
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孕40周,先兆子宮破裂,滯產。入院后行剖宮產術,由于胎頭入盆較深,術中取胎頭時子宮沿切口向右撕裂,術中修補子宮撕裂口,術后24小時去除尿管后患者訴說,在自行排尿的同時陰道流水,清亮。若亞甲藍試驗見陰道流出液清亮,靛胭脂試驗流出藍色液體,則應診斷為()
A.膀胱陰道瘺
B.尿道陰道瘺
C.膀胱尿道陰道瘺
D.膀胱宮頸陰道瘺
E.輸尿管陰道瘺
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孕40周,先兆子宮破裂,滯產。入院后行剖宮產術,由于胎頭入盆較深,術中取胎頭時子宮沿切口向右撕裂,術中修補子宮撕裂口,術后24小時去除尿管后患者訴說,在自行排尿的同時陰道流水,清亮。此病例發(fā)生的主要原因是()
A.試產時間過長,產道軟組織受壓過久
B.合并感染
C.術后留置尿管時間短
D.在當?shù)卦嚠a時,接生員操作不當
E.剖宮產術中取胎頭時發(fā)生損傷所致
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