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男,62歲,主因顏面浮腫、腰痛、頭暈3個月,加重并尿少2周急診入院。病程中時有低熱、關節(jié)痛、腰骶部疼痛。查體:重度貧血貌,肝、脾大?;炑}高,貧血,腰椎X線片示第2腰椎壓縮性骨折。該患者最可能的診斷是()
A.腎性骨病
B.骨髓瘤腎病
C.原發(fā)性腎小球疾病
D.慢性腎衰竭
E.急性腎小球腎炎
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單項選擇題
有關骨髓瘤腎損害的臨床表現,不正確的是()
A.貧血為正細胞正色素型
B.貧血與腎功能損害不相稱
C.X線改變顯示骨質疏松以脊柱或盆骨多見
D.腎損害以腎小球損害為最早最常見
E.部分病人有高黏滯血癥
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有關多發(fā)性骨髓瘤的腎臟損害,不正確的是()
A.常見明顯的低鈣血癥
B.輕鏈蛋白尿可能是多發(fā)性骨髓瘤腎損害的最初表現
C.非輕鏈蛋白尿提示淀粉樣物質在腎小球內沉積
D.本周蛋白可引起進行性腎衰
E.多發(fā)性骨髓瘤腎損害與高黏滯綜合征及高尿酸血癥有關
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