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單項選擇題

【案例分析題】患者男性，48歲，持續(xù)上腹部隱痛2個月，食欲差，多次大便潛血陽性。查體：消瘦，面色蒼白，上腹部壓痛，未觸及包塊。給予制酸、止血等治療一周，效果不明顯，大便潛血仍呈陽性。同時¹⁸F-FDGPET／CT顯像示肝內可見多發(fā)局灶性放射性分布異常濃聚影，考慮胃癌肝轉移，胃癌肝轉移的途徑是（）

A.直接蔓延
B.淋巴道轉移
C.血行轉移
D.種植轉移
E.椎旁靜脈系統(tǒng)轉移

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單項選擇題

【案例分析題】患者女性，51歲，左下肢跛行1周，無低熱、盜汗、咳嗽，否認結核病史。查體：意識清晰，血壓110/72mmHg，口角無歪斜，四肢肌張力及動脈搏動無異常。X線示左股骨中段骨質破壞。顱腦MRI：（-），Hb90g/L，白細胞8.3×10⁹/L，其中N67%，L32%，TB-Ab：（-），ESR23mm/h，血CEA62.6μg/L，SCC-Ag、NSE及Cyfra211水平正常。¹⁸F-FDGPETCT全身顯像示：左股骨中段骨質破壞伴放射性分布異常濃聚；左下肺前基底段見-1．0cm×1.2cm結節(jié)，放射性分布異常濃聚，SUVave3.5，SUVmax5.6；縱隔及左肺門淋巴結放射性分布異常濃聚。診斷可能性最大的是（）

A.左股骨骨肉瘤伴左下肺、縱隔及左肺門淋巴結轉移
B.左肺癌伴縱隔及左肺門淋巴結、左股骨轉移
C.左肺結核伴縱隔、左肺門結核性淋巴結炎及左股骨結核
D.左肺癌伴縱隔及左肺門淋巴結，左股骨慢性骨髓炎
E.左下肺炎性肉芽腫，縱隔及左肺門淋巴結炎，左股骨骨髓炎

單項選擇題

【案例分析題】患者女性，51歲，左下肢跛行1周，無低熱、盜汗、咳嗽，否認結核病史。查體：意識清晰，血壓110/72mmHg，口角無歪斜，四肢肌張力及動脈搏動無異常。X線示左股骨中段骨質破壞。顱腦MRI：（-），Hb90g/L，白細胞8.3×10⁹/L，其中N67%，L32%，TB-Ab：（-），ESR23mm/h，血CEA62.6μg/L，SCC-Ag、NSE及Cyfra211水平正常。¹⁸F-FDGPETCT全身顯像示：左股骨中段骨質破壞伴放射性分布異常濃聚；左下肺前基底段見-1．0cm×1.2cm結節(jié)，放射性分布異常濃聚，SUVave3.5，SUVmax5.6；縱隔及左肺門淋巴結放射性分布異常濃聚。¹⁸F-FDGPET／CT在本病例的作用包括（）

A.特異性鑒別病變的良惡性
B.評估結核性病變?yōu)榛顒有砸只蜿惻f性
C.協(xié)助治療方案的制定
D.確定骨髓炎病程
E.確定縱隔及左肺門淋巴結炎癥病程

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