單項(xiàng)選擇題

一患者有膽囊結(jié)石病史。3小時(shí)前無明顯誘因突發(fā)上腹劇痛,向腰背部放射,伴惡心,嘔吐。查體:T37.5℃,鞏膜無黃染,上腹部壓痛、反跳痛,以中腹偏左為重。血淀粉酶1024U/dl。尿膽紅素(++)。B超示:膽囊4cm×8cm大小,多發(fā)強(qiáng)回聲伴聲影,為0.6~0.7cm大小,膽總管直徑0.9cm,胰腺增大,胰周滲出。入院后保守治療2日,腹痛緩解。復(fù)查B超示:膽總管直徑0.6cm,尿膽紅素陽性,尿淀粉酶64U/dl。最可能的原因是()

A.膽囊結(jié)石在頸部嵌頓
B.膽總管結(jié)石下段嵌頓
C.十二指腸憩室炎
D.急性膽囊炎
E.結(jié)石一過性通過膽總管下段

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