多項選擇題

【案例分析題】患者男，36歲，因醉酒鬧事被人砍傷多處，于午夜1點急癥入院行清創(chuàng)縫合術，術前曾大量進食，患者大量失血，昏迷，生命垂危，需緊急在全麻下行清創(chuàng)和探查術。全麻誘導給氧去氮時發(fā)現(xiàn)大量食物從口中涌出，患者SpO₂進行性下降。針對此患者如何進行誤吸預防？（）

A.術前服用降低胃液酸度和容量的藥物
B.麻醉誘導面罩吸氧時，盡可能采用深而快的輔助呼吸
C.采用快誘導氣管插管技術，縮短氣管插管時間
D.由于琥珀膽堿作用快速而短暫，因此不增加胃內壓
E.全麻誘導和氣管插管時采用環(huán)狀軟骨按壓技術（Sellick手法）
F.如果患者清醒，可采用清醒插管

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多項選擇題

【案例分析題】患者女，79歲，因股骨頸骨折擬在硬膜外麻醉下行人工全髖關節(jié)置換術?；颊呒韧懈哐獕菏?，術前血壓控制尚可，余無殊。硬膜外穿刺順利，麻醉效果確切；手術進行至"骨水泥"填充和人工關節(jié)植入時，患者劇烈咳嗽后突然昏迷，BP60／40mmHg，HR140次／分，SPO₂降至70%～80%，面罩加壓輔助呼吸及氣管插管機械通氣SpO₂未見明顯上升。患者出現(xiàn)上述癥狀可能的原因是？（）

A.麻醉過深
B."骨水泥"反應
C.深靜脈血栓致肺栓塞
D.輸液反應
E.脂肪栓塞
F.支氣管哮喘

多項選擇題

【案例分析題】患者女，79歲，因股骨頸骨折擬在硬膜外麻醉下行人工全髖關節(jié)置換術。患者既往有高血壓史，術前血壓控制尚可，余無殊。硬膜外穿刺順利，麻醉效果確切；手術進行至"骨水泥"填充和人工關節(jié)植入時，患者劇烈咳嗽后突然昏迷，BP60／40mmHg，HR140次／分，SPO₂降至70%～80%，面罩加壓輔助呼吸及氣管插管機械通氣SpO₂未見明顯上升?；颊呓涍^上述搶救治療后，癥狀緩解，SpO₂升至96%，血壓穩(wěn)定。以下哪些情況可視為肺栓塞的高危因素？（）

A.骨盆骨折
B.貧血
C.長期臥床
D.消瘦
E.肝功能障礙
F.下肢深靜脈炎

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