問答題

女性,38歲,農(nóng)民。因突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、上腹劇烈疼痛伴惡心、嘔吐、黃疸1天,急診以“膽管結(jié)石、急性膽管炎”收入院治療中。經(jīng)積極補(bǔ)液、抗感染治療12小時(shí)后,病情未見好轉(zhuǎn)。家屬緊張,擔(dān)心治療效果不好及無力支付醫(yī)療費(fèi)用。
查體:病人表情淡漠、面色潮紅、四肢冰涼;T40.1℃、P136次/分、R36次/分、BP75/54mmHg。尿量少。
血常規(guī)檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)26×109/L、中性核左移。血生化檢查:總膽紅素升高。
B超檢查:膽總管結(jié)石、膽總管擴(kuò)張。請(qǐng)分析:

(1)病人在膽道感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)了什么并發(fā)癥?(2)目前病人存在的主要護(hù)理診斷/問題有哪些?(3)應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?(4)應(yīng)采取什么措施提高抗生素的應(yīng)用效果?

答案: (1)感染性休克。
(2)主要護(hù)理診斷/問題:①體液不足,與容量血管擴(kuò)張、高熱消耗、惡心嘔吐有關(guān);②氣體交換受...
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女性,45歲。因上腹部被汔車撞傷3h入院,急診行剖腹探查術(shù)?,F(xiàn)術(shù)后第1天,訴切口疼痛,腹脹。BP120/90mmHg,P96次/分。

1.術(shù)后疼痛程度的評(píng)估方法有哪些?2.如何處理該病人的切口疼痛?3.腹脹的處理措施有哪些?

答案: (1)疼痛程度的評(píng)估方法包括:①口述疼痛分級(jí)評(píng)分法;②數(shù)字疼痛評(píng)分法;③視覺模擬疼痛評(píng)...
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