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問答題
男性,40歲,腰背痛3年,與氣候無關(guān),休息時(shí)癥狀減輕或消失,勞累時(shí)加重,彎腰活動(dòng)受限,腰部過伸或輕叩時(shí)疼痛減輕。檢查:腰部?jī)蓚?cè)相當(dāng)于棘突兩旁骶棘肌處輕度肌張力增強(qiáng)及壓痛,下肢無異常。試述診斷及治療。
答案:
男性病人,40歲,腰背痛休息時(shí)癥狀減輕或消失,勞累時(shí)加重,腰部過伸或輕叩時(shí)疼痛減輕,腰部?jī)蓚?cè)相當(dāng)于棘突兩旁骶棘肌處輕度肌...
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40歲女性患者,騎車時(shí)摔倒,前額著地,傷后上肢肌力為0~Ⅱ級(jí),下肢肌力為Ⅳ級(jí),括約肌功能正常。X線檢查無骨折,可見頸椎明顯退變,該患者的診斷是什么?還需要什么輔助檢查?
答案:
頸椎過伸性頸髓損傷,脊髓中央管損傷
。還要行頸椎MRI檢查明確是否有脊髓受壓,如有則需手術(shù)減壓治療.
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問答題
35歲男性患者,人院前4小時(shí)自3m高處摔下,臀部著地,傷后胸背部痛。查體:胸背部明顯腫脹、壓痛,后突畸形,雙下肢肌力O級(jí),為軟癱,無感覺存在,損傷平面下無反射,X線顯示T11爆裂骨折,局部后突角為31°問:患者目前脊髓損傷程度?還需要哪些檢查?主要治療方案是?
答案:
分析該患者損傷平面以下無感覺、運(yùn)動(dòng)及反射存在,說明仍處于脊髓休克期,不能判斷脊髓損傷程度,只有待休克期過后才能確定。還需...
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