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住院記錄中體格檢查只需記錄陽(yáng)性體征。
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)患者的要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料,不能收取工本費(fèi)。
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搶救患者時(shí),未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)搶救人員可在搶救結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。
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