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【A3/A4型題】女性，52歲，右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰帶血2周。體檢：氣管居中，右胸叩診濁音，呼吸音消失。X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，為血性，積液找到癌細(xì)胞，為腺癌。假如患者及其家屬積極要求化學(xué)治療，醫(yī)生的觀點和態(tài)度應(yīng)當(dāng)是（）

A.患者年輕，值得應(yīng)用最強有力的化學(xué)治療聯(lián)合放射治療
B.腺癌對化學(xué)治療不敏感，不值得使用化學(xué)治療
C.堅持不用化學(xué)治療
D.小劑量、不良反應(yīng)少的藥物安慰性治療
E.可以試用，但要在預(yù)期效果和對生命質(zhì)量的影響兩者之間仔細(xì)評估

單項選擇題

【A3/A4型題】女性，52歲，右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰帶血2周。體檢：氣管居中，右胸叩診濁音，呼吸音消失。X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，為血性，積液找到癌細(xì)胞，為腺癌。有人提出進(jìn)行胸膜粘連和胸腔閉鎖術(shù)，其指征主要取決于（）

A.腫瘤的組織學(xué)類型，惡性程度高者指征較強
B.原發(fā)病灶是否得到控制
C.胸腔積液增長速度和壓迫癥狀
D.有無區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.腫瘤對化學(xué)治療的敏感性

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【A3/A4型題】男性，68歲，咳嗽4個月，大量泡沫痰，痰中帶血3個月，胸片示雙肺多發(fā)性小結(jié)節(jié)影。該患者最有可能的診斷是（）

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