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判斷題
吡喹酮是當(dāng)前治療血吸蟲病的首選藥物，對移行期童蟲也有明顯的殺滅效果。（）
答案：
錯誤
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問答題
【案例分析題】
男，52歲，江西余干人，農(nóng)民，反復(fù)腹瀉20余年，消瘦、腹脹3個月入院。
20年前發(fā)現(xiàn)慢性血吸蟲病，當(dāng)時用銻劑治療1療程，5年前又用過1療程吡喹酮。以后仍有血吸蟲疫水接觸史。近20年來患者反復(fù)發(fā)作性腹痛、腹瀉，瀉時大便3～5次/天，稀，有黏液。近3個月來出現(xiàn)腹脹，腹部呈進(jìn)行性脹大，伴尿量減少，體重減輕5kg。
查體：慢性病容，可見肝掌。腹部膨隆，腹壁靜脈顯露。肝在劍突下3cm，脾在肋下3cm，腹水征陽性。
血象：Hb100g/L，白細(xì)胞3.5×109/L，中性粒細(xì)胞0.65，淋巴細(xì)胞0.35，血小板50×109/L，肝功能ALT50U，ALB30g/L，GLO38g/L，TBIL22μmmol/L，HBsAg(+)。
答案：
治療原則：護(hù)肝(多種維生素等)、支持(高蛋白飲食等)、利尿。①驅(qū)蟲：吡喹酮(腹水消失、肝功能正常后)，療程延長，總量偏小...
問答題
【案例分析題】
男，52歲，江西余干人，農(nóng)民，反復(fù)腹瀉20余年，消瘦、腹脹3個月入院。
20年前發(fā)現(xiàn)慢性血吸蟲病，當(dāng)時用銻劑治療1療程，5年前又用過1療程吡喹酮。以后仍有血吸蟲疫水接觸史。近20年來患者反復(fù)發(fā)作性腹痛、腹瀉，瀉時大便3～5次/天，稀，有黏液。近3個月來出現(xiàn)腹脹，腹部呈進(jìn)行性脹大，伴尿量減少，體重減輕5kg。
查體：慢性病容，可見肝掌。腹部膨隆，腹壁靜脈顯露。肝在劍突下3cm，脾在肋下3cm，腹水征陽性。
血象：Hb100g/L，白細(xì)胞3.5×109/L，中性粒細(xì)胞0.65，淋巴細(xì)胞0.35，血小板50×109/L，肝功能ALT50U，ALB30g/L，GLO38g/L，TBIL22μmmol/L，HBsAg(+)。
答案：
進(jìn)一步檢查：是否需抗病原治療取決于機(jī)體是否存在活的成蟲和蟲卵；乙肝病毒是否復(fù)制。需檢查項目：①糞便直接涂片鏡
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