單項選擇題

患者男性，48歲，因“肺癌術(shù)后”于19點轉(zhuǎn)入ICU，患者帶入有氣管插管、胸腔閉式引流管、尿管、橈動脈置管，非計劃拔管風(fēng)險評分22分，與家屬簽署非計劃拔管溝通表及約束溝通表?；颊吒鞴艿拦潭ɡ喂?，護士予以保護性約束雙上肢。20點患者麻醉清醒后，示意氣管插管不適，護士解釋需等待醫(yī)生查看后方能決定是否拔管。請問護士在預(yù)防非計劃拔管方面忽略了預(yù)防哪項措施？（）

A.有效管道固定
B.適當約束
C.風(fēng)險評估，積極溝通
D.非計劃拔管相關(guān)健康宣教
E.粘貼高危標識

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