單項選擇題

患者，男，52歲。反復出現(xiàn)排便后肛門疼痛，時有瘙癢4年余。站立或行走過久時肛門有腫脹感。昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛，咳嗽時疼痛加劇。查體見肛門外有一紫紅色腫塊，有觸痛感，直徑月2cm。最可能診斷是（）

A.直腸息肉脫出
B.血栓性外痔
C.肛管周圍膿腫
D.內(nèi)痔并發(fā)感染
E.肛裂

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