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腰椎間盤突出癥的手術(shù)適應(yīng)癥:腰腿痛癥狀嚴重,反復(fù)發(fā)作,經(jīng)半年以上非手術(shù)治療無效,且病情逐漸加重,影響工作和生活者;中央型突出有馬尾神經(jīng)綜合征,括約肌功能障礙者,應(yīng)按急診進行手術(shù);有明顯的神經(jīng)受累表現(xiàn)者。
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腰椎間盤突出的臨床癥狀()
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脊髓型頸椎病與椎管內(nèi)髓外腫瘤的鑒別要點是髓外腫瘤一般起病緩慢,但進行性發(fā)展,頸椎病往往初期癥狀可緩解。頸椎X線檢查髓外腫瘤椎板間距離加寬,可見啞鈴性神經(jīng)釬維瘤及椎間孔擴大,椎體后緣呈弧行壓迫和硬化;如為惡性腫瘤則有骨質(zhì)破壞,骨髓碘油造影可呈粗大梳齒或口狀表現(xiàn)。頸椎病病人則椎間孔縮小,椎體緣骨贅呈唇狀,如為多發(fā)性橫貫性后緣骨贅,則脊髓造影可呈“洗衣板”樣。
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