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問答題
【案例分析題】男性，50歲。聲音嘶啞一年，漸進性呼吸困難半個月來診。患者一年來聲音嘶啞，在多家醫(yī)院診治，診斷為慢性喉炎，給予相應治療，病情無好轉。查體見雙側聲、室?guī)猿溲つぴ錾?、肥厚，未見新生物，纖維喉鏡聲帶活檢病理為慢性炎癥。入院后給予消炎對癥治療，呼吸困難緩解后又加重，出現吸氣性喉鳴，纖維喉鏡下見聲門下黏膜光滑，但管腔狹窄。分析呼吸困難原因。
答案：
呼吸困難原因：患者為吸氣性呼吸困難，根據病史及體征，考慮聲門下狹窄導致呼吸困難。其原因最可能是新生物所致。
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問答題
【案例分析題】某女，61歲，咽部異物感半年，疼痛兩個月伴聲音嘶啞，無呼吸困難。既往有高血壓病病史五年，藥物控制不好，血壓忽高忽低；吸煙史四十年。查體見會厭喉面菜花樣腫物，向下達會厭結節(jié)，累及左側杓會厭襞達杓間區(qū)，累及左側室?guī)А⒑硎壹奥晭媳砻?，左聲帶固定。雙側頸部未觸及腫大淋巴結。全喉切除術包括哪些結構？
答案：
全喉切除術包括：會厭、甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、杓狀軟骨及小角軟骨，杓會厭襞、室?guī)А⒑硎壹奥晭А?/span>
問答題
【案例分析題】某女，61歲，咽部異物感半年，疼痛兩個月伴聲音嘶啞，無呼吸困難。既往有高血壓病病史五年，藥物控制不好，血壓忽高忽低；吸煙史四十年。查體見會厭喉面菜花樣腫物，向下達會厭結節(jié)，累及左側杓會厭襞達杓間區(qū)，累及左側室?guī)?、喉室及聲帶上表面，左聲帶固定。雙側頸部未觸及腫大淋巴結。該病人應給予哪些治療？你知道的術式有哪些？
答案：
治療：本病人為T3聲門上型喉癌，可選擇的術式有：水平垂直部分喉切除術即3/4喉切除術；近全喉切除術或全喉切除術。同時行頸...
