多項選擇題
患者女性,35歲,重癥肌無力病史7年,在內(nèi)科長期口服抗膽堿酯酶藥治療,肌無力癥狀時輕時重。近來感覺呼吸日漸費力,經(jīng)CT檢雀發(fā)現(xiàn)胸腺瘤,經(jīng)討論后擬手術切除胸腺瘤。提示:CT和氣管X線片均證實患著氣管受壓較嚴重,經(jīng)過充分的術前準備和評估,決定擇期在氣管內(nèi)插管全麻下行胸腺瘤切除術。提問:為確保該患者能安全順利插入氣管導管,你認為應采取下列哪些方法和應急預防措施?()
A.采用表麻、鎮(zhèn)靜、保留自主呼吸下插管
B.應用食管氣管聯(lián)合導管
C.準備足夠長度和硬度的氣管導管
D.有條件時可在纖維支氣管鏡引導下清醒氣管內(nèi)插管
E.準備氣管切開的器械和技術力量
F.如果患者不能合作,可采用快誘導插管
G.首選氣管切開
H.若插管困難可選擇喉罩通氣