A.迅速判斷患者意識,呼叫患者姓名,輕拍患者肩部,判斷意識是否喪失。 B.用食指和中指指尖觸及患者氣道正中旁開兩到三指,至胸鎖乳突肌后緣凹陷處,無頸動脈搏動,立即行胸外按壓。 C.按壓部位,兩乳頭連線中電火胸骨中下1/3處,按壓需雙肘關(guān)節(jié)伸直,利用上身重量垂直下壓。 D.胸外按壓與人工呼吸比例為30:2,如果人工氣道建立后呼吸頻率為10~12次/分。
A.門診患者,如果年齡≥65歲就屬于高風(fēng)險患者。 B.住院患者,MORSE評分<25分為低風(fēng)險,25~45分為中風(fēng)險,>45分為高風(fēng)險。 C.患者入院后8小時內(nèi)需要首次評估在入院護理評估單中。 D.患者發(fā)生跌倒或墜床,需要立即報告醫(yī)生,然后把患者妥善安置好。安慰患者及家屬,取得配合,測量生命體征,評估損傷程度,進行必要的檢查,最后記錄并上報不良事件。
A.Braden評估表,適用于大于或等于12歲的青少年或成人患者。 B.新病人入院后需要在8小時內(nèi)完成。 C.Braden評分(13-18分)低中度危險,(10-12分)高度危險,(≤9分)非常危險。 D.Braden評分小于或等于10分,每班需要評估一次。