單項(xiàng)選擇題
病例摘要:李某,男,68歲,退休工人,已婚,漢族,2011年11月22日就診。
A.5℃左右。今日在我院做胸部CT示:右上葉有大片實(shí)質(zhì)陰影,縱隔無腫大淋巴結(jié)?,F(xiàn)癥見:咳嗽,痰多,氣憋胸悶,胸脅疼痛,納差便溏,身熱尿黃。病程中無夜間盜汗、聲音嘶啞及陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。平素身體健康,吸煙30余年,每日1包。未發(fā)現(xiàn)食物藥物過敏史。體格檢查:T37.7℃,P96/min,R20/min,BP120/80mmHg,神志清楚,應(yīng)答切題,檢查合作。舌質(zhì)暗有瘀斑,苔厚膩,脈滑數(shù)。皮膚彈性好,無黃染、皮疹、肝掌及蜘蛛痣。全身淺表淋巴結(jié)不腫大。咽部不充血,扁桃體不腫大。頸軟,頸靜脈無怒張。胸廓對稱、無畸形,兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)對稱,不受限。右上肺語顫略增強(qiáng),肝上界在右鎖骨中線第5肋間。右上胸叩診呈輕度濁音變,呼吸音減低,可聞及管樣呼吸音。其他部位未聞及干、濕啰音。心界不大,心率96/min,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟,無壓痛,肝、脾未捫及,肝濁音上界第5肋間,無移動(dòng)性濁音。脊柱、四肢無畸形兩下肢無水腫。生理反射存在,病理反射未引出。血常規(guī):血紅蛋白108g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)7.8×10