江蘇住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科心臟內(nèi)科章節(jié)練習(xí)(2017.11.20)

單項(xiàng)選擇題
女性，40歲，患有風(fēng)濕性心臟病多年，近1～2年來(lái)活動(dòng)時(shí)心慌氣短，有時(shí)少量咯血，經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查示二尖瓣口有效面積2，無(wú)活動(dòng)風(fēng)濕的臨床及化驗(yàn)指征，該患者最佳的治療方案是（）.
A.預(yù)防呼吸道感染，避免體力活動(dòng)
B.經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)
C.人工瓣膜置換術(shù)
D.地高辛治療
E.利尿劑治療
單項(xiàng)選擇題
女性，24歲，勞力性呼吸困難、胸痛7個(gè)月。查體：心臟輕度增大，胸骨左緣第3、4肋間可聽(tīng)到粗糙的收縮期噴射性雜音，心尖部聽(tīng)到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最重要（）.
A.胸片
B.心臟超聲
C.心電圖
D.放射性核素掃描
E.心肌酶
單項(xiàng)選擇題
第三度房室傳導(dǎo)阻滯，反復(fù)發(fā)作阿-斯綜合征，最適宜的治療是（）.
A.安裝人工心臟起搏器
B.注射阿托品
C.靜點(diǎn)異丙腎上腺素
D.靜點(diǎn)腎上腺皮質(zhì)激素
E.應(yīng)用擴(kuò)張心血管藥物
單項(xiàng)選擇題
女性，48歲，近年來(lái)氣促，肝大，腹腔積液，血壓14．7／12．0kPa（110／90mmHg），心尖區(qū)有心包叩擊音。最可能的診斷是（）.
A.高血壓病
B.右心功能不全
C.心肌病
D.縮窄性心包炎
E.肝硬化
單項(xiàng)選擇題
目前不宜使用哪類(lèi)藥物（）.
A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.β受體阻滯劑
C.洋地黃
D.利尿劑
E.螺內(nèi)酯（安體舒通）
單項(xiàng)選擇題
風(fēng)心病二尖瓣狹窄，最易發(fā)生的心率失常為（）.
A.一度房室傳導(dǎo)阻滯
B.心房顫動(dòng)
C.心室顫動(dòng)
D.室性期前收縮
E.竇性心動(dòng)過(guò)速
單項(xiàng)選擇題
于入院后第3天突發(fā)劇烈胸痛，端坐呼吸，心臟超聲見(jiàn)明顯二尖瓣反流。查體時(shí)最有診斷意義的體征為（）.
A.胸骨左緣中下部收縮期雜音
B.心音遙遠(yuǎn)，心界增大
C.血壓降低，脈壓減小
D.心尖區(qū)響亮的全收縮期雜音
E.滿(mǎn)肺濕性啰音及頸靜脈曲張
多項(xiàng)選擇題
下述哪些支持室性心動(dòng)過(guò)速的診斷（）.
A.QRS間期小于0.10s
B.QRS間期大于O.12s
C.房室分離
D.心室?jiàn)Z獲
E.心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)QRS波群方向成同向性
單項(xiàng)選擇題
如此時(shí)心電圖示持續(xù)室性心動(dòng)過(guò)速，最佳的治療是（）.
A.靜注阿托品
B.同步直流電復(fù)律
C.靜注胺碘酮
D.靜注腎上腺素
E.靜注利多卡因
單項(xiàng)選擇題
男性，65歲，胸痛8小時(shí)，心電圖下壁導(dǎo)聯(lián)和右胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1～0.3mV，經(jīng)過(guò)一般補(bǔ)液治療，血壓仍然偏低，考慮血壓低的原因是（）.
A.急性左心衰竭
B.慢性心力衰竭
C.急性右室梗死
D.輸液過(guò)多過(guò)快
E.血容量不足

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江蘇住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科心臟內(nèi)科章節(jié)練習(xí)(2017.11.20)

第三度房室傳導(dǎo)阻滯，反復(fù)發(fā)作阿-斯綜合征，最適宜的治療是（）.

女性，48歲，近年來(lái)氣促，肝大，腹腔積液，血壓14．7／12．0kPa（110／90mmHg），心尖區(qū)有心包叩擊音。最可能的診斷是（）.

目前不宜使用哪類(lèi)藥物（）.

風(fēng)心病二尖瓣狹窄，最易發(fā)生的心率失常為（）.

于入院后第3天突發(fā)劇烈胸痛，端坐呼吸，心臟超聲見(jiàn)明顯二尖瓣反流。查體時(shí)最有診斷意義的體征為（）.

下述哪些支持室性心動(dòng)過(guò)速的診斷（）.

如此時(shí)心電圖示持續(xù)室性心動(dòng)過(guò)速，最佳的治療是（）.

男性，65歲，胸痛8小時(shí)，心電圖下壁導(dǎo)聯(lián)和右胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1～0.3mV，經(jīng)過(guò)一般補(bǔ)液治療，血壓仍然偏低，考慮血壓低的原因是（）.

江蘇住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科心臟內(nèi)科章節(jié)練習(xí)(2017.11.20)

第三度房室傳導(dǎo)阻滯，反復(fù)發(fā)作阿-斯綜合征，最適宜的治療是（）.

女性，48歲，近年來(lái)氣促，肝大，腹腔積液，血壓14．7／12．0kPa（110／90mmHg），心尖區(qū)有心包叩擊音。最可能的診斷是（）.

目前不宜使用哪類(lèi)藥物（）.

風(fēng)心病二尖瓣狹窄，最易發(fā)生的心率失常為（）.

于入院后第3天突發(fā)劇烈胸痛，端坐呼吸，心臟超聲見(jiàn)明顯二尖瓣反流。查體時(shí)最有診斷意義的體征為（）.

下述哪些支持室性心動(dòng)過(guò)速的診斷（）.

如此時(shí)心電圖示持續(xù)室性心動(dòng)過(guò)速，最佳的治療是（）.

男性，65歲，胸痛8小時(shí)，心電圖下壁導(dǎo)聯(lián)和右胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1～0.3mV，經(jīng)過(guò)一般補(bǔ)液治療，血壓仍然偏低，考慮血壓低的原因是（）.

第三度房室傳導(dǎo)阻滯，反復(fù)發(fā)作阿-斯綜合征，最適宜的治療是（）.

女性，48歲，近年來(lái)氣促，肝大，腹腔積液，血壓14．7／12．0kPa（110／90mmHg），心尖區(qū)有心包叩擊音。最可能的診斷是（）.

于入院后第3天突發(fā)劇烈胸痛，端坐呼吸，心臟超聲見(jiàn)明顯二尖瓣反流。查體時(shí)最有診斷意義的體征為（）.

男性，65歲，胸痛8小時(shí)，心電圖下壁導(dǎo)聯(lián)和右胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1～0.3mV，經(jīng)過(guò)一般補(bǔ)液治療，血壓仍然偏低，考慮血壓低的原因是（）.