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醫(yī)學(xué)高級(jí)內(nèi)科章節(jié)練習(xí)(2018.03.21)

單項(xiàng)選擇題
男，4歲。智能落后，表情呆滯，鼻梁低，舌寬大并常伸出口外，皮膚蒼黃、粗糙。首選哪項(xiàng)檢查（）
A.染色體核型分析
B.尿篩查
C.甲狀腺功能
D.尿有機(jī)酸分析
E.頭顱CT
單項(xiàng)選擇題
狼瘡性腎炎的非活動(dòng)性病理指標(biāo)為（）
A.腎小球彌漫增生
B.腎小球基膜增厚
C.微血栓形成
D.大量免疫復(fù)合物沉積呈“白金耳”現(xiàn)象
E.腎小球毛細(xì)血管袢節(jié)段性壞死
名詞解釋
腎上腺危象(adrenalcrisis)
答案：腎病患兒由于長(zhǎng)期應(yīng)用較大劑量激素，致使其垂體一腎上腺皮質(zhì)軸受到外源性激素的反饋抑制。如撤藥過(guò)快、突然中斷用藥或發(fā)生應(yīng)激情...
單項(xiàng)選擇題
最可能的診斷是（）
A.細(xì)菌性痢疾
B.腸套疊
C.急性胃黏膜病變
D.慢性胃炎
E.梅克爾憩室
多項(xiàng)選擇題
關(guān)于生長(zhǎng)激素，以下哪些是正確的()
A．由下丘腦合成和分泌的
B．是由191個(gè)氨基酸組成的單鏈多肽
C．100%與生長(zhǎng)激素結(jié)合蛋白結(jié)合存在于血液中
D．受促生長(zhǎng)激素釋放激素及生長(zhǎng)激素釋放抑制激素的調(diào)節(jié)
E．垂體以脈沖方式釋放生長(zhǎng)激素
配伍題
新生兒，男，23天。分娩經(jīng)過(guò)順利，母乳喂養(yǎng)，生后10天精神萎靡，嘔吐，體重減輕。體檢：反應(yīng)差，失水癥，皮膚色素深，外生殖器似尿道下裂()4歲，女孩。分娩經(jīng)過(guò)順利。生后發(fā)現(xiàn)小兒皮膚，粘膜色素增深，陰蒂肥大，大陰唇似陰囊，體格發(fā)育較快，體檢：身高115㎝，外陰男性化，骨齡相當(dāng)6歲，血鉀，鈉，氯在正常范圍，血17-α羥孕酮增高()
A．20，22碳鏈酶缺乏
B．17-α-羥基酶缺乏
C．21-羥化酶缺乏(失鹽型)
D．21-羥化酶缺乏(單純型)
E．11-β-羥化酶缺乏
單項(xiàng)選擇題
為明確診斷應(yīng)做何種檢查()
A．心電圖
B．運(yùn)動(dòng)激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)
C．皮膚過(guò)敏源試驗(yàn)
D．B超
E．胸部X線片
單項(xiàng)選擇題
5歲患兒，水腫，少尿4天，血壓130/80mmHg，尿比重1.025，尿蛋白（++），紅細(xì)胞2～4/HP，現(xiàn)突發(fā)氣促、煩躁不安，雙肺細(xì)濕啰音，不伴發(fā)熱，考慮（）
A.急性肺炎合并心力衰竭
B.急性肺炎合并中毒性心肌炎
C.急性腎炎合并急性肺炎
D.急性腎炎、嚴(yán)重循環(huán)充血
E.急性腎炎、高血壓腦病
填空題
非蛋白質(zhì)類(lèi)激素包括________、________和________。
答案：類(lèi)固醇激素；氨基酸衍生物；脂肪酸衍生物
單項(xiàng)選擇題
中樞性尿崩癥的患兒排尿的特點(diǎn)是（）
A.尿比重低且固定
B.夜尿少
C.尿頻，每次尿量少
D.尿糖陽(yáng)性
E.尿量明顯多于飲水量

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