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兒科主治醫(yī)師兒科專業(yè)實踐能力章節(jié)練習(xí)(2019.04.26)

單項選擇題
化膿性腦膜炎患兒，經(jīng)治療仍高熱不退，今日反復(fù)驚厥不止，呼吸節(jié)律不整，前囟隆起，張力明顯增高。此時應(yīng)立即給予下列處理，但除外（）
A.物理降溫
B.立即腰穿放腦脊液
C.用安定止驚
D.地塞米松靜注降腦水腫
E.甘露醇靜推
單項選擇題
一個體重2950g的男嬰，在農(nóng)村家里足月產(chǎn)，生后36小時來診時全身蒼白，查體正常。實驗室檢查：母親血型為A型，Rh（+），嬰兒血型為O型，Rh（+）；紅細(xì)胞比容38%；網(wǎng)織紅細(xì)胞5%。下面哪一項最可能是貧血的原因（）
A.ABO血型不合
B.胎兒母體輸血
C.新生兒生理性貧血
D.鐮刀形紅細(xì)胞性貧血
E.缺鐵性貧血
單項選擇題
最可能的病因是（）
A.日照不足
B.生長過速
C.慢性腹瀉
D.藥物影響
E.母乳喂養(yǎng)
單項選擇題
肺炎并發(fā)心力衰竭時主要臨床表現(xiàn)，下述哪點不恰當(dāng)（）
A.呼吸突然加快>60次/min
B.心率突然>180次/min
C.肝臟迅速增大
D.突然極度煩躁不安，青紫
E.咯粉紅色泡沫痰
單項選擇題
1歲小兒，面色蠟黃，神萎，嗜睡，不會獨站，不會叫"爸媽"。查體：鞏膜輕度黃染，心、肺未見異常，肝肋下4cm，脾未及，血紅蛋白90g/L，紅細(xì)胞2.5x1012/L，血清膽紅素25μmol/L，血小板計數(shù)80×109/L，骨髓涂片見細(xì)胞數(shù)減少，有幼稚粒細(xì)胞及紅細(xì)胞，細(xì)胞體積增大。最可能的診斷是（）
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
C.急性溶血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.急性白血病
單項選擇題
經(jīng)過卡馬西平治療后，已有一年多未再發(fā)作，下一步應(yīng)該（）
A.卡馬西平逐漸減量
B.按原量繼續(xù)服用卡馬西平
C.停服卡馬西平
D.復(fù)查腦電圖
E.卡馬西平血藥濃度檢測
多項選擇題
若患兒40天時仍需要機械通氣，查肝功。總膽紅素102μmol/L，直接膽紅素76μmol/L，胸片示：雙肺紋理增粗，有點片狀密度增高影。結(jié)合輔助檢查，患兒可能的并發(fā)癥為（）
A.肺部感染
B.支氣管肺發(fā)育不良
C.胃食管反流
D.心力衰竭
E.膽汁淤積綜合征
F.肝炎
單項選擇題
6歲小兒，發(fā)熱10天，伴右側(cè)胸痛，刺激性咳嗽。查體：精神尚可，體溫38℃，呼吸35次/分。右下肺叩診濁音，聽診呼吸音明顯減弱。胸片示右肺中部云霧狀浸潤影，右肺下部均勻致密陰影，肋膈角消失。血白細(xì)胞8×109/L，中性粒細(xì)胞0.50，淋巴細(xì)胞0.45，紅細(xì)胞沉降率40mm/h，結(jié)核菌素試驗（1:2000）硬結(jié)10mm×10咖，血冷凝集試驗1:128。最可能的診斷是（）
A.金黃色葡萄球菌肺炎并發(fā)膿胸
B.大葉性肺炎并發(fā)膿胸
C.結(jié)核性胸膜炎
D.腺病毒肺炎并發(fā)滲出性胸膜炎
E.支原體肺炎并發(fā)滲出性胸膜炎
單項選擇題
2歲男孩，反復(fù)驚厥1天，昏迷半天，病前1周有扁桃體炎史。查體：血壓26.6/16.0kPa，心肺無異常，視神經(jīng)乳頭邊緣模糊。尿蛋白（+），紅細(xì)胞（+），血尿素氮14mmol/L，血電解質(zhì)正常。血紅蛋白85g/L，血細(xì)胞比容27%。該患兒首先應(yīng)做何處理（）
A.需緊急靜脈用降壓藥物
B.靜脈使用毛花苷C
C.靜脈使用呋塞米或依他尼酸
D.青霉素控制感染
E.透析治療
單項選擇題
該患兒的最可能的診斷是以下哪項（）
A.復(fù)雜部分性發(fā)作
B.全身性大發(fā)作
C.簡單部分性發(fā)作
D.精神分裂癥
E.Lennox-Gastaut綜合征

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