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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能章節(jié)練習(xí)(2020.05.28)
問答題
簡述子宮肌瘤的鑒別診斷。
答案:
(1)妊娠子宮:妊娠有停經(jīng)史,早孕反應(yīng),子宮隨停經(jīng)月份增大變軟,借助尿或血HCG測定、B超檢查多可明確。
(...
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問答題
肺動脈瓣關(guān)閉不全的概述
答案:
常繼發(fā)于肺動脈高壓或肺動脈擴(kuò)張。胸骨左緣第2肋間聞及繼發(fā)于肺動脈高壓所產(chǎn)生的功能性Graham-Steell雜音,S
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問答題
簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療原則
答案:
1.一般治療:避免過多紫外線暴露,避免過度疲勞。
2.去除各種影響疾病預(yù)后的因素:注意控制高血壓,防治各種感染...
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問答題
簡述心絞痛的診斷要點(diǎn)
答案:
1.一般情況:年齡、性別、病程、發(fā)作情況。
2.癥狀:發(fā)作性胸痛為主要表現(xiàn)。疼痛特點(diǎn)為:①誘因:發(fā)作常由體力勞...
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問答題
簡要病史:女性,23歲。胸痛7天,呼吸困難3天,胸部X線片示"左側(cè)中等量胸腔積液"。要求:你作為住院醫(yī)師,請圍繞以上簡要病史,寫出應(yīng)該詢問的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容。
答案:
1.現(xiàn)病史
(1)根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問①發(fā)病誘因:有無勞累、受涼、上呼吸道感染。②發(fā)熱:程度、熱型,有無畏寒...
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問答題
請演示脈搏的測量方法。
答案:
(1)手法正確、部位正確(1分)考生將示、中、環(huán)指并攏,其指腹置于被檢查者腕部橈動脈處,以適當(dāng)壓力觸診橈動脈搏動。雙手同...
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問答題
病歷摘要男性,62歲。右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊10年,伴疼痛半年?;颊?0年前站立時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)隆起腫塊,約核桃大小,質(zhì)軟,無疼痛,平臥時(shí)消失。近1年來腫塊逐漸增大達(dá)拳頭大小,站立時(shí)有明顯脹痛感。發(fā)病以來飲食正常,大便正常,尿頻,尿后滴瀝,夜間小便4~5次,睡眠不佳,體重?zé)o明顯減輕。既往史:無藥物過敏及手術(shù)、外傷史。無飲酒嗜好。查體:T36.8℃,P86次/分,R20次/分,BP130/85mmHg。神志清楚,皮膚鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)未觸及。心肺檢查未見異常。腹平軟,無壓痛及反跳痛,肝脾肋下未觸及,叩診移動性濁音陰性,腸鳴音正常。右側(cè)腹股溝區(qū)可見約8cm×8cm半球形腫塊,透光試驗(yàn)陰性。平臥后按壓腫塊可消失,按住腹股溝韌帶中點(diǎn)上方1.5cm處,病人站立咳嗽,腫塊又復(fù)出現(xiàn)。輔助檢查:血WBC4.5×109/L,N0.60,Hb140g/L,PLT200×109/L。要求:根據(jù)以上病歷摘要,請寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。
答案:
初步診斷及診斷依據(jù)
初步診斷:1.右腹股溝直疝2.前列腺增生
診斷依據(jù):1.病史:(1)老年男性,右...
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問答題
體格檢查考試項(xiàng)目:心前區(qū)視診檢查。
答案:
1.體格檢查
(1)考生站住正確,告知被檢者體位、姿勢正確告知被檢者取坐位或仰臥位,充分暴露前胸部,考生站在被...
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問答題
簡述四肢長管狀骨骨折的治療原則
答案:
(1)復(fù)位:即將移位的骨折恢復(fù)正常或接近正常的解剖關(guān)系。
(2)固定:即將骨折維持于復(fù)位的位置,待其骨性愈合。...
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問答題
簡述惡心與嘔吐的嘔吐的表現(xiàn)
答案:
①嘔吐的時(shí)間晨起嘔吐-早期妊娠、鼻竇炎、功能性消化不良等。晚上或夜間嘔吐-幽門梗阻。②嘔吐與進(jìn)食的關(guān)系餐后即刻嘔吐-神經(jīng)...
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