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單項選擇題

【案例分析題】患者男，54歲，因發(fā)熱，咳嗽，咳黃痰伴左肩疼痛1周余入院，3個月前曾因左側肺炎，在當?shù)亟浛股刂委熀蠛棉D。既往有吸煙史30年，20支/d。體檢：體溫38℃，心率85次/min，左鎖骨上可觸及黃豆大小淋巴結2個。左肺呼吸音稍低，未聞干濕啰音。此時診斷考慮的疾病是（）。（提示胸片復查示左下大片密度增深影，胸部超聲提示左下有液性暗區(qū)。）

A.院內獲得性肺炎
B.左下葉肺不張
C.膿胸
D.肺梗死
E.吸入性肺炎
F.血胸
G.液氣胸
H.支氣管囊腫

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【案例分析題】患者男，54歲，因發(fā)熱，咳嗽，咳黃痰伴左肩疼痛1周余入院，3個月前曾因左側肺炎，在當?shù)亟浛股刂委熀蠛棉D。既往有吸煙史30年，20支/d。體檢：體溫38℃，心率85次/min，左鎖骨上可觸及黃豆大小淋巴結2個。左肺呼吸音稍低，未聞干濕啰音?；颊叽藭r應進一步檢查（）。（提示經抗生素治療患者體溫稍有下降，但又出現(xiàn)反跳，并出現(xiàn)左肩胸痛加劇，左側呼吸音進一步下降，左胸肩胛下角下部叩診呈濁音。）

A.胸片復查
B.胸部超聲檢查
C.腹部CT檢查
D.腹部單片
E.心電圖
F.血清淀粉酶
G.尿淀粉酶
H.肝炎病毒免疫學檢查

單項選擇題

【案例分析題】患者男，54歲，因發(fā)熱，咳嗽，咳黃痰伴左肩疼痛1周余入院，3個月前曾因左側肺炎，在當?shù)亟浛股刂委熀蠛棉D。既往有吸煙史30年，20支/d。體檢：體溫38℃，心率85次/min，左鎖骨上可觸及黃豆大小淋巴結2個。左肺呼吸音稍低，未聞干濕啰音?；颊叩目赡茉\斷是（）。（提示血白細胞2.1×10⁹/L，中性0.89，血沉65mm/h。胸片示左上葉前段密度增深影，CT示密度增深影內有透亮區(qū)。）

A.社區(qū)獲得性肺炎
B.吸入性肺膿腫
C.血源性肺膿腫
D.浸潤型肺結核
E.癌性空洞
F.繼發(fā)性肺膿腫
G.壞死性肉芽腫
H.肺梗死

多項選擇題

【案例分析題】患者男，54歲，因發(fā)熱，咳嗽，咳黃痰伴左肩疼痛1周余入院，3個月前曾因左側肺炎，在當?shù)亟浛股刂委熀蠛棉D。既往有吸煙史30年，20支/d。體檢：體溫38℃，心率85次/min，左鎖骨上可觸及黃豆大小淋巴結2個。左肺呼吸音稍低，未聞干濕啰音。此時應進行的處理是（）。（提示胸片檢查示左側胸腔積液，胸腔穿刺抽得膿液。）

A.胸腔穿刺抽液
B.胸腔置管水封引流
C.給予祛痰劑
D.胸腔內注入粘連劑
E.給予利尿劑
F.補液

單項選擇題

【【案例分析題】】患者男，54歲，因發(fā)熱，咳嗽，咳黃痰伴左肩疼痛1周余入院，3個月前曾因左側肺炎，在當?shù)亟浛股刂委熀蠛棉D。既往有吸煙史30年，20支/d。體檢：體溫38℃，心率85次/min，左鎖骨上可觸及黃豆大小淋巴結2個。左肺呼吸音稍低，未聞干濕啰音。此時診斷考慮的疾病是（）。（提示胸片復查示左下大片密度增深影，胸部超聲提示左下有液性暗區(qū)。）

A.院內獲得性肺炎
B.左下葉肺不張
C.膿胸
D.肺梗死
E.吸入性肺炎
F.血胸
G.液氣胸
H.支氣管囊腫

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【案例分析題】患者男，54歲，因發(fā)熱，咳嗽，咳黃痰伴左肩疼痛1周余入院，3個月前曾因左側肺炎，在當?shù)亟浛股刂委熀蠛棉D。既往有吸煙史30年，20支/d。體檢：體溫38℃，心率85次/min，左鎖骨上可觸及黃豆大小淋巴結2個。左肺呼吸音稍低，未聞干濕啰音。該患者的最后診斷是（）。（提示經處理后，胸片復查，胸腔液體明顯減少，但左舌葉空洞擴大。支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)左舌葉支氣管開口有新生物，管腔明顯變窄。）

A.支氣管肺癌
B.支氣管內膜結核
C.繼發(fā)性肺膿腫
D.肺大皰
E.膿胸
F.壞死性肉芽腫
G.肺結核空洞
H.曲霉病

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