單項選擇題

【A3/A4型題】中年男性，雙手關節(jié)痛1年，RF1：32陽性。見雙手多個近端指間關節(jié)腫脹壓痛，雙膝關節(jié)可觸及骨擦感?；颊呖赡懿l(fā)的診斷（）

A.骨關節(jié)炎
B.痛風關節(jié)炎
C.強直性脊柱炎
D.類風濕關節(jié)炎
E.風濕性關節(jié)炎

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