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【案例分析題】男性，74歲。右膝腫痛20天來(lái)院就診。無(wú)外傷史，上下樓時(shí)疼痛加重，蹲下起立困難，查體可見(jiàn)右膝無(wú)畸形，內(nèi)側(cè)略腫脹，局部不紅不熱。X線檢查示雙髁間嵴骨質(zhì)增生，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙略變窄，結(jié)論為右膝關(guān)節(jié)退變。該患者可采用以下哪些措施進(jìn)行治療（）

A.急性期關(guān)節(jié)局部休息，減少負(fù)重
B.疼痛緩解后加強(qiáng)鍛煉，如跑步等
C.低鈣飲食，避免骨質(zhì)增生加重
D.口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉等
E.物理療法如紅外線，磁療等
F.關(guān)節(jié)周圍擦抗生素軟膏消除腫脹如紅霉素軟膏等

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男性，74歲。右膝腫痛20天來(lái)院就診。無(wú)外傷史，上下樓時(shí)疼痛加重，蹲下起立困難，查體可見(jiàn)右膝無(wú)畸形，內(nèi)側(cè)略腫脹，局部不紅不熱。X線檢查示雙髁間嵴骨質(zhì)增生，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙略變窄，結(jié)論為右膝關(guān)節(jié)退變。該患者的發(fā)病原因可能主要是（）

A.老齡退變
B.勞累及外傷史
C.受涼
D.類風(fēng)濕
E.軟骨下骨磨損
F.滑膜及關(guān)節(jié)囊變性

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男性，74歲。右膝腫痛20天來(lái)院就診。無(wú)外傷史，上下樓時(shí)疼痛加重，蹲下起立困難，查體可見(jiàn)右膝無(wú)畸形，內(nèi)側(cè)略腫脹，局部不紅不熱。X線檢查示雙髁間嵴骨質(zhì)增生，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙略變窄，結(jié)論為右膝關(guān)節(jié)退變。該患者需與下列哪些疾病鑒別診斷（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.腰椎管狹窄
C.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎
D.骨折
E.骨腫瘤
F.滑膜炎

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男性，74歲。右膝腫痛20天來(lái)院就診。無(wú)外傷史，上下樓時(shí)疼痛加重，蹲下起立困難，查體可見(jiàn)右膝無(wú)畸形，內(nèi)側(cè)略腫脹，局部不紅不熱。X線檢查示雙髁間嵴骨質(zhì)增生，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙略變窄，結(jié)論為右膝關(guān)節(jié)退變。除以上措施外，還可以進(jìn)行以下哪些有創(chuàng)治療（）

A.膝關(guān)節(jié)周圍痛點(diǎn)阻滯
B.痛點(diǎn)針刀松解
C.關(guān)節(jié)腔有積液時(shí)應(yīng)抽液，并用生理鹽水沖洗
D.關(guān)節(jié)注射含甾體類藥物的消炎鎮(zhèn)痛液
E.關(guān)節(jié)內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉
F.必要時(shí)行膝關(guān)節(jié)鏡治療

多項(xiàng)選擇題

【【案例分析題】】男性，74歲。右膝腫痛20天來(lái)院就診。無(wú)外傷史，上下樓時(shí)疼痛加重，蹲下起立困難，查體可見(jiàn)右膝無(wú)畸形，內(nèi)側(cè)略腫脹，局部不紅不熱。X線檢查示雙髁間嵴骨質(zhì)增生，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙略變窄，結(jié)論為右膝關(guān)節(jié)退變。骨關(guān)節(jié)炎X線檢查一般有以下哪些表現(xiàn)（）

A.早期可無(wú)異常
B.關(guān)節(jié)間隙變窄
C.髁間嵴或關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生
D.有時(shí)關(guān)節(jié)錯(cuò)位
E.軟骨下骨板致密、硬化
F.嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)間隙消失，呈強(qiáng)迫位
G.負(fù)重軟骨下骨質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)囊性改變

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男性，74歲。右膝腫痛20天來(lái)院就診。無(wú)外傷史，上下樓時(shí)疼痛加重，蹲下起立困難，查體可見(jiàn)右膝無(wú)畸形，內(nèi)側(cè)略腫脹，局部不紅不熱。X線檢查示雙髁間嵴骨質(zhì)增生，膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙略變窄，結(jié)論為右膝關(guān)節(jié)退變。骨關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括（）

A.膝關(guān)節(jié)疼痛
B.隨病情進(jìn)展疼痛逐漸加重，且與天氣有關(guān)
C.有時(shí)會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹，下蹲受限
D.X線表現(xiàn)與疼痛程度呈正相關(guān)
E.除膝關(guān)節(jié)外亦可侵犯其他關(guān)節(jié)
F.化驗(yàn)檢查可出現(xiàn)血沉、C-反應(yīng)蛋白增加

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