單項選擇題

【A3/A4型題】患者男性，65歲，無痛性肉眼血尿，腎臟彩超示：左腎實質(zhì)性占位，腹部CT示：左腎近皮質(zhì)緣有一2cm×3cm大小低密度灶，強化不明顯，向腎外突出，腹主動脈旁見一個軟組織密度結(jié)節(jié)影。該患者下一步首選的治療策略是（）。

A.根治性腎切除術(shù)+放療
B.根治性腎切除術(shù)
C.保留腎單位術(shù)
D.根治性腎切除術(shù)+腫大淋巴結(jié)切除術(shù)
E.化療

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