問答題

【案例分析題】患兒,男,8個月,5天前受涼后發(fā)熱,T38.3℃,干咳,曾給予“氨芐青霉素”治療,效果不好,1天前咳喘加重,有痰不易咳出。入院體檢:T38.9℃,脈搏186次/分,呼吸60次/分,煩躁,面色蒼白,鼻翼扇動,口唇發(fā)紺,三凹征,雙肺有細(xì)濕啰音,心音低鈍,肝右肋下3cm,質(zhì)軟,邊鈍。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)14.2×109/L,N:0.62,L:0.38。胸片顯示兩下肺有片狀密度增高陰影。寫出患兒的主要護(hù)理診斷及相關(guān)因素(至少寫出4個)

答案: 氣體交換、清理呼吸道、體溫過高、潛在并發(fā)癥、呼吸功能。
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