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醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)保醫(yī)師考試章節(jié)練習(xí)(2020.06.09)

單項(xiàng)選擇題
人工心臟瓣膜的最高限額是（）。
A.3000元
B.5000元
C.10000元
D.20000元
多項(xiàng)選擇題
與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂門(mén)診慢性病醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的（），應(yīng)按照要求安裝視頻監(jiān)控和門(mén)診慢性病聯(lián)網(wǎng)相關(guān)軟件
A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)
B.門(mén)診（衛(wèi)生所、室、保健站等）
C.零售藥店
D.醫(yī)院
問(wèn)答題
簡(jiǎn)述基本藥物的定義。
答案：基本藥物的概念，由世界衛(wèi)生組織于1977年提出，指的是能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜、保證供應(yīng)、基層能夠配備、國(guó)民能...
多項(xiàng)選擇題
特殊藥品（簡(jiǎn)稱特藥）的醫(yī)保使用需由診治醫(yī)師提出申請(qǐng)，經(jīng)院醫(yī)保辦審核，由省市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案后方可使用。以下屬于特藥的是（）
A.干擾素、草分枝桿菌
B.胸腺肽、金葡液
C.聚肌胞
D.白蛋白
問(wèn)答題
在一、二級(jí)醫(yī)院，職工醫(yī)保建國(guó)前參加革命工作的老工人和70歲以上退休人員門(mén)診慢性病報(bào)銷比例是多少？
答案：參加革命工作的老工人和70歲以上退休人員門(mén)診慢性病報(bào)銷比例是80%。
判斷題
用人單位和個(gè)人應(yīng)按規(guī)定參加醫(yī)療保險(xiǎn)，足額連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按規(guī)定繳納退休人員一次性風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金和補(bǔ)足醫(yī)療保險(xiǎn)最低繳費(fèi)年限的費(fèi)用。
答案：正確
問(wèn)答題
職工醫(yī)保在職人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費(fèi)用20萬(wàn)元以上部分，個(gè)人自付比例是多少？
答案：個(gè)人自付比例是5%。
問(wèn)答題
由哪些部門(mén)負(fù)責(zé)軍人退役后的醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作？
答案：
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府勞動(dòng)和社會(huì)保障部門(mén)。
問(wèn)答題
西方國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的主要措施由哪些？是否有效？
答案：一、主要問(wèn)題：
1、醫(yī)療保險(xiǎn)支出過(guò)度膨脹；
2、醫(yī)療資源浪費(fèi)；
3、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量差
單項(xiàng)選擇題
需要支付部分費(fèi)用后再進(jìn)入醫(yī)保統(tǒng)籌的檢查項(xiàng)目是（）
A.CT 、MRI
B.血RT
C.心電圖
D.胸透

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